Merge branch 'project-trans:master' into master

content/zh-cn/docs/hrt/finland/_index.md

@@ -0,0 +1,5 @@
+---
+title: 芬兰
+collapsible: true
+weight: 40001
+---

content/zh-cn/docs/hrt/finland/finland-hrt-overview.md

@@ -0,0 +1,20 @@
+---
+title: 芬兰 HRT 综述
+description: 在芬兰获取 HRT 药物的流程
+slug: overview
+weight: 1
+---
+
+##  流程
+
+主要针对赫尔辛基大区。
+
+芬兰有全民医保，如果已有 KELA 卡在中国有处方且成年，翻译为芬兰语出示即可。如没有处方，可以透过 FSHS （芬兰学生健康服务）预约寻求帮助，有时会被转诊到 HUS。药物及报销价格可以在[ KELA 网站](https://asiointi.kela.fi/laakekys_app/LaakekysApplication?kieli=en)查到。
+
+未成年人可以尝试透过学校或自行联系社工服务来加快进度。
+
+{{<notice warning "注意" >}}
+
+- 未成年及精神疾病可能导致HRT难度增大。
+
+{{</notice>}}

content/zh-cn/docs/hrt/hrt-res-overview.md

@@ -14,6 +14,10 @@ weight: 1
 1. 已满 18 周岁时
    可以进行 HRT 治疗。但是多数医生仅能为其开具 [HRT 处方]({{< ref "#prescription" >}})，对于 [HRT 指导]({{< ref "#guide" >}}) 普遍较为保守
 
+一般而言，如**已持有**更高级别医院或本医院更高级别医生开具的 HRT 处方或相关病历，可直接持相关材料至任意普通号/简易开药门诊继续开具 HRT 处方。此类「已持有处方」前提下的 HRT 医疗资源报告将不会收录。
+
+如果您所在的地区 雌二醇凝胶 不易寻觅，可优先考虑询问本地生殖医院或妇幼保健院类相关专科医院。可在北医三院、上海九院等 HRT 医疗资源成熟的医院首诊开具第一张处方后依上一条原则在本地获取后续药物。
+
 ## 提供 HRT 指导 {#guide}
 
 目前仅有如下医院提供 HRT 指导

content/zh-cn/docs/hrt/jnuh1/index.md

@@ -23,20 +23,45 @@ weight: 300
 
 ## 问诊细节
 
-医生跨性别友好，需注意前台护士不友好
+医生跨性别友好，前台护士比较冷淡
+
+诊室于四楼的妇科，到后在分诊台找护士报道。可能会开具大量检查（下面所有项目加上染色体的自费总金额接近2000，另外已知是门诊缴费清单不能只付一部分，建议手头不宽裕的姐妹们注意下）：
+
+ * 阴囊，双侧睾丸，附睾，精索静脉彩超
+ * 乳腺彩超
+
+如果有一定自行用药的时间（超半年），可能会开具：
+
+ * 骨密度+体脂测定
+
+此外还可能有常规的内容，至少包括：
+
+ * 血常规
+ * 凝血四项
+ * 尿液分析+尿沉淀定量
+ * 常规生化
+ * 肝功三项
+ * 血脂五项
+ * 性激素六项
+
+有遇到要求做染色体检查的情况。个人建议第一次就诊（如果可能）带上最近的性激素检查单。
+
+注意骨密度的报告非常慢，如果希望一天做完所有检查推荐挂早上的号（总而言之一定要中午前做完骨密度，超声很快的。但是咨询过医生表示哪怕下午做也能当天有结果，虽然在实践中略有偏颇）。注意骨密度的报告可能需要自己去询问，在核医学科（六楼）等候区靠内有一小楼梯通往五楼，下面有医生办公室，如果17:30左右还没有报告出来去询问一下即可。
+
+个人就诊的经验而言，建议提前问一下B超室林芳芳或者张煜医生是否有排班，高医生会强烈建议b超让这两位医生做（理由是这两位医生可以检查一些发育情况），可能出现不在的情况，导致一天做不完。
 
 可以开具的 HRT 药物处方，需自费
 
 - [补佳乐]({{< ref estradiol-valerate >}})
-  因医院限制，单次最多开出一盒。
+  可开出3盒，因医院限制单次开出1盒，但能以“因慢性病长期用药”为理由开出3盒。
 - [雌二醇凝胶]({{< ref "gel#oestrogel" >}})（爱斯妥）
 - 含有 CPA（即 [色普龙]({{< ref "cyproterone" >}}) 成分）与 **炔雌醇&#9888;** 的「达英-35」
   其理由是医院方面无法开出其它含 CPA 的药品，并且其作为避孕药「总体安全」。
   但如若患者自备 CPA（如安得卡），将不再开出。[为什么不推荐达英-35？]({{< ref "hrt-overview#dosing-warnings" >}})
 - [螺内酯]({{< ref "spironolactone" >}}) —— 不常用
 - [GnRH 类似物]({{< ref "gnrha" >}})
 
-此外亦可能要求检查乳腺等。
+现在可提供 HRT 指导并建档，会被要求填一份病例报告表，内容包括风险告知书，一些心理问卷等。
 
 ## 注意事项
 

content/zh-cn/docs/medicine/estrogen/estradiol-valerate/index.md

@@ -16,7 +16,7 @@ description: 戊酸雌二醇（Estradiol valerate）是一种人工合成的经
 
 |                        中国包装                         |                       泰国包装 (2mg)                       |
 | :-----------------------------------------------------: | :--------------------------------------------------------: |
-| ![!](/images/medicine/estradiol-valerate/progynova.jpg) | ![!](/images/medicine/estradiol-valerate/progynova-th.png) |
+| ![!](/images/medicine/estradiol-valerate/progynova.jpg) | ![!](/images/medicine/estradiol-valerate/progynova-2mg.jpg) |
 
 - 药品名称：戊酸雌二醇片（Progynova® 补佳乐®）
 - 药品类型：单方制剂
@@ -29,10 +29,12 @@ description: 戊酸雌二醇（Estradiol valerate）是一种人工合成的经
 ```csv
 版本,规格,性状
 中国包装（国补）,1mg × 21 片/盒,淡黄色糖衣片，去除糖衣显白色
-泰国包装（泰补）,2mg × 28 片 × 3 板/盒,蓝色糖衣片
+泰国包装（泰补）,2mg &times; 28 片 &times; 3 板/盒,蓝色糖衣片（旧批次）<br>白色包衣片（新批次）
 ```
 
-- [说明书](/documents/ev-zh.pdf)
+- 说明书：[扫描件](/documents/ev-zh.pdf) | [电子版](https://tfsci.mtf.wiki/misc/progynova/)
+
+> 注：据[报告](https://github.com/project-trans/MtF-wiki/issues/906)自 2021 年十一月起，泰国分销的补佳乐 2 mg 剂型改为白色包衣[^5]；德国等其它地区亦然[^6]。市场上新旧产品可能共存，注意分辨。
 
 ### Climen<sup>&reg;</sup> 克龄蒙&reg;
 
@@ -87,7 +89,9 @@ description: 戊酸雌二醇（Estradiol valerate）是一种人工合成的经
 - 分子式：C<sub>23</sub>H<sub>32</sub>O<sub>3</sub>
 - 分子量：356.50
 
-[^1]: [关于女性倾向跨性别者舌下含服戊酸雌二醇片剂的简介](https://tfsci.mtf.wiki/zh-cn/articles/sublingual-ev/)
-[^2]: [关于女性化激素疗法与乳腺癌风险的简述](https://tfsci.mtf.wiki/zh-cn/articles/breast-cancer/)
-[^3]: [对女性倾向跨性别者舌下含服雌二醇以取代口服雌二醇的探索](https://tfsci.mtf.wiki/zh-cn/articles/sublingual-e2-transfem/)
-[^4]: [雌激素对凝血功能与血栓风险的影响](https://transfemscience.org/articles/estrogens-blood-clots/) （英文）
+[^1]: Aly. Sublingual Administration of Oral Estradiol Valerate Tablets for Transfeminine People [EB/OL]. *Transfeminine Science*, 2019. 译文：《[关于女性倾向跨性别者舌下含服戊酸雌二醇片剂的简介](https://tfsci.mtf.wiki/articles/sublingual-ev/)》
+[^2]: Aly. Breast Cancer Risk with Hormone Therapy in Transfeminine People [EB/OL]. *Transfeminine Science*, 2020. 译文：《[关于女性化激素疗法与乳腺癌风险的简述](https://tfsci.mtf.wiki/articles/breast-cancer/)》
+[^3]: Sam. An Exploration of Sublingual Estradiol as an Alternative to Oral Estradiol in Transfeminine People [EB/OL]. *Transfeminine Science*, 2021. 译文：《[对女性倾向跨性别者舌下含服雌二醇以取代口服雌二醇的探索](https://tfsci.mtf.wiki/articles/sublingual-e2-transfem/)》
+[^4]: Aly. Estrogens and Their Influences on Coagulation and Risk of Blood Clots [EB/OL]. *Transfeminine Science*, 2020. 译文：《[雌激素对凝血功能与血栓风险的影响](https://tfsci.mtf.wiki/articles/estrogens-blood-clots/)》
+[^5]: Thai Ministry of Public Health. Details of Medicinal Product: Progynova&reg; 2 mg [EB/OL]. 2021-11-25. <https://pertento.fda.moph.go.th/FDA_SEARCH_DRUG/SEARCH_DRUG/pop-up_drug.aspx?Newcode_U=U1DR1C1022640003811C>（泰语）
+[^6]: Jenapharm GmbH & Co KG. Gebrauchsinformation: Progynova&reg; 21 [EB/OL]. 2023-08. <https://www.jenapharm.de/download/14/116/2486.pdf>（德文）